Darázscsípés és méhcsípés allergia 

A darázs-és méhméreg  allergia ritka. Leggyakrabban veszélytelen helyi reakcióban nyilvánul meg. Ez a csípés helye körül kialakuló, 10 cm-nél nagyobb átmérőjű fájdalmas, piros, viszkető duzzanat, ami 1-2 napon belül spontán javulni kezd. Veszélyt csak akkor jelent, ha a csípés a szájban, garatban történt, mert az ott kialakuló duzzanat, elzárva a felső légutakat, légzési nehézséget okoz. Az allergiás reakció másik formája, amikor a csípés után gyorsan (2-20 perc) -általános rosszullét kezdődik. Ezt nevezzük anafilaxiának. Súlyossága változó lehet. Enyhe formájában testszerte viszkető bőrpír, csalánkiütések jelenhetnek meg, esetleg szénanátha szerű tünetekkel kísérve. Közepesen súlyosnak tekinthető a reakció, ha enyhe asztmás nehézlégzés, a csípés helyétől távol, legtöbbször az arcon jelentkező ödémás duzzanat, hányás, hasmenés, enyhe vérnyomásesés alakul ki. A súlyos reakciót nehézlégzés, ájulásérzés kíséri, eszméletvesztés alakulhat ki.  

Milyen gyakori a darázs- és méhméreg allergia?

Általános reakció csípés után  felnőttek kb. 3%-ában fordul elő, ezek többsége is enyhe, vagy közepesen súlyos lefolyású. 

Ki a veszélyeztetettje az általános reakciónak?

Sajnos ezt nem lehet megmondani. Az általános reakciót mutató betegek nagyobb részének az előző csípés alkalmával még semmiféle tünete nem volt.

A csípés utáni nagy helyi reakció sem jelenti azt, hogy a következő csípés általános rosszullétet okozna. Ennek a valószínűsége kb.5%. 

Ismételt csípések után mindig súlyosabb lesz a reakció?

Statisztikai adatok szerint nem. Az általános reakció különböző súlyossági formáját mutató felnőttekben az ismételt csípés az esetek kb.50%-ában az előzővel azonos súlyosságú reakciót okoz. De előfordulhat az is, hogy az ismételt csípés  egyáltalán nem okoz reakciót, azaz a spontán javulás bekövetkezhet. Különösen jellemző ez a gyermekekre.

Hogyan diagnosztizáljuk a darázsméreg és méhméreg allergiát?

Ha a csípés utáni reakció általános tüneteket okozott, orvosa egy későbbi időpontban allergológiai vizsgálatra küldi. Ennek során vérvétel történik annak igazolására, hogy kimutatható-e a vérből a méreg ellen termelődő  kóros immunglobulin, az  IgE. Ha ez a vizsgálat negatív, akkor bőrpróbát kell végezni az allergia igazolására. Ezzel  a legtöbb esetben a diagnózis tisztázható.

Képek a darázsakról, méhekről

  (forrás:BSACI guidelines: Diagnosis and management of  hymenoptera venom allergy. Clin Experimental Allergy 2011, 41, 1201.)

Dr. Csoma Zsuzsanna PhD

allergológus és klinikai immunológus, tüdőgyógyász

Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet 

Allergológiai és Asztma Ambulancia