Darázscsípés és méhcsípés allergia 

A darázs-és méhméreg  allergia ritka. Leggyakrabban veszélytelen helyi reakcióban nyilvánul meg. Ez a csípés helye körül kialakuló, 10 cm-nél nagyobb átmérőjű fájdalmas, piros, viszkető duzzanat, ami 1-2 napon belül spontán javulni kezd. Veszélyt csak akkor jelent, ha a csípés a szájban, garatban történt, mert az ott kialakuló duzzanat, elzárva a felső légutakat, légzési nehézséget okoz. Az allergiás reakció másik formája, amikor a csípés után gyorsan (2-20 perc) -általános rosszullét kezdődik. Ezt nevezzük anafilaxiának. Súlyossága változó lehet. Enyhe formájában testszerte viszkető bőrpír, csalánkiütések jelenhetnek meg, esetleg szénanátha szerű tünetekkel kísérve. Közepesen súlyosnak tekinthető a reakció, ha enyhe asztmás nehézlégzés, a csípés helyétől távol, legtöbbször az arcon jelentkező ödémás duzzanat, hányás, hasmenés, enyhe vérnyomásesés alakul ki. A súlyos reakciót nehézlégzés, ájulásérzés kíséri, eszméletvesztés alakulhat ki.  

Milyen gyakori a darázs- és méhméreg allergia?

Általános reakció csípés után  felnőttek kb. 3%-ában fordul elő, ezek többsége is enyhe, vagy közepesen súlyos lefolyású. 

Ki a veszélyeztetettje az általános reakciónak?

Sajnos ezt nem lehet megmondani. Az általános reakciót mutató betegek nagyobb részének az előző csípés alkalmával még semmiféle tünete nem volt.

A csípés utáni nagy helyi reakció sem jelenti azt, hogy a következő csípés általános rosszullétet okozna. Ennek a valószínűsége kb.5%. 

Ismételt csípések után mindig súlyosabb lesz a reakció?

Statisztikai adatok szerint nem. Az általános reakció különböző súlyossági formáját mutató felnőttekben az ismételt csípés az esetek kb.50%-ában az előzővel azonos súlyosságú reakciót okoz. De előfordulhat az is, hogy az ismételt csípés  egyáltalán nem okoz reakciót, azaz a spontán javulás bekövetkezhet. Különösen jellemző ez a gyermekekre.

Hogyan diagnosztizáljuk a darázsméreg és méhméreg allergiát?

Ha a csípés utáni reakció általános tüneteket okozott, orvosa egy későbbi időpontban allergológiai vizsgálatra küldi. Ennek során vérvétel történik annak igazolására, hogy kimutatható-e a vérből a méreg ellen termelődő  kóros immunglobulin, az  IgE. Ha ez a vizsgálat negatív, akkor bőrpróbát kell végezni az allergia igazolására. Ezzel  a legtöbb esetben a diagnózis tisztázható.

Képek a darázsakról, méhekről

  (forrás:BSACI guidelines: Diagnosis and management of  hymenoptera venom allergy. Clin Experimental Allergy 2011, 41, 1201.)

darazs-meh

 

 

Szakértők:

Dr.Csoma Zsuzsanna. PhD. Allergológus és klinikai immunológus, Tüdőgyógyász

Dr.Herjavecz Irén PhD . Allergológus és klinikai immunológus, Tüdőgyógyász

Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet . Allergológiai és Asztma Ambulancia